Смог в Ташкенте в этом году заметно ухудшил самочувствие детей — родители чаще сообщают о кашле, усталости и раздражительности. Педиатр Камола Пулатова рассказала Kursiv Uzbekistan, какие дети реагируют на загрязненный воздух сильнее всего и на какие симптомы нужно обращать внимание.
Как загрязненный воздух влияет на здоровье детей?
Продолжительное воздействие загрязненного воздуха влияет на детей значительно сильнее, чем на взрослых. Смог вызывает хроническое раздражение слизистых и снижает местный иммунитет, из-за чего дети чаще болеют респираторными инфекциями.
У некоторых может снижаться функция легких, ухудшаться концентрация и общее самочувствие. У аллергиков и детей с астмой в такие периоды почти всегда наблюдаются обострения.
Важно помнить, что дети дышат чаще взрослых, поэтому получают большую дозу загрязненного воздуха.
Какие дети наиболее уязвимы при загрязнении воздуха?
На грязный воздух сильнее всего реагируют маленькие дети, особенно младше пяти лет. Их дыхательные пути узкие и очень чувствительные, поэтому они быстрее дают реакцию.
В группе особого риска также дети с бронхиальной астмой, аллергиями, частыми бронхитами, а также малыши, рожденные недоношенными или имеющие хронические заболевания легких и сердца.
На какие симптомы нужно, прежде всего, обратить внимание?
Родителей должны насторожить такие симптомы, как частый сухой кашель, усиление обычного кашля, появление свистящего дыхания или одышки, покраснение или слезотечение глаз, головная боль, слабость и снижение аппетита.
У аллергиков и детей с астмой во время смога обычно усиливаются привычные проявления — насморк, чихание, заложенность носа, приступы кашля. Смог действует накопительно, поэтому ждать, что все пройдет само, не стоит».
Как понять, можно ли сегодня выходить с ребенком на улицу?
Я рекомендую смотреть на индекс качества воздуха AQI. До 50 — воздух безопасный. От 50 до 100 — можно гулять, но без активных игр. Если показатель превышает 100, прогулку нужно ограничивать, особенно детям младшего возраста или с аллергией. При 150 и выше время пребывания на улице следует свести к минимуму. Если уровень превышает 200, лучше оставаться дома, если есть такая возможность.
Продолжительность прогулки тоже зависит от AQI. Когда показатель около 100, можно гулять до часа спокойно. При значениях 150–200 выход на улицу должен быть коротким — например, чтобы отвести ребенка в сад или школу. На уровнях выше 200 я советую полностью избегать прогулок».
Когда в городе самые безопасные часы для прогулок?
Воздух в городе не одинаков в разное время суток, и это нужно учитывать. Обычно он заметно чище утром, примерно с семи до десяти часов.
Второй относительно благоприятный период — поздний вечер, после восьми.
Самые «вредные» часы — это середина дня и время интенсивного движения транспорта. Именно в эти часы я не рекомендую выходить с детьми на прогулку.
Могут ли дети заниматься спортом на улице во время смога
Физическая нагрузка в загрязненный период увеличивает скорость дыхания и, соответственно, проникновение вредных частиц в дыхательные пути.
При AQI выше 100 я не советую детям заниматься активным спортом на улице. Если показатели еще выше, любые тренировки лучше переносить в помещение.
Стоит ли детям носить маски, и какие маски выбрать?
Детям до двух лет носить маски нельзя — это небезопасно для дыхания. Начиная примерно с трех–четырех лет ребенку можно использовать маски KN95 или N95 детского размера. Они способны задерживать частицы PM2.5.
Обычные медицинские маски, к сожалению, почти не обеспечивают защиты от мелких частиц, поэтому полагаться на них нельзя.
Как уменьшить вред от грязного воздуха и что делать при аллергиях?
Если прогулки ограничены, важно правильно организовать среду дома.
Проветривать помещение лучше в те часы, когда качество воздуха улучшается — обычно утром или вечером.
Очистители воздуха с HEPA-фильтрами значительно снижают количество загрязняющих частиц.
Влажность в доме должна держаться на уровне 40–60 %.
Домашняя влажная уборка помогает уменьшить количество пыли, а достаточное питье поддерживает работу дыхательных путей.
Смог действительно усиливает аллергии и кашель. Помогает регулярное промывание носа солевым раствором.
Если ребенок принимает антигистаминные препараты или использует ингаляторы по назначению врача, важно не нарушать схему лечения.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Есть признаки, при которых нужно действовать сразу: сильная одышка, трудное дыхание, свистящие хрипы, втяжение межрёберий, синюшность губ или ногтей.
Тревожными симптомами также являются высокая температура, которая плохо сбивается, выраженная вялость и отказ пить. В таких случаях следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
В дни смога ребенку важно хорошо спать, пить достаточно воды, а родителям — следить за AQI и подстраивать режим под качество воздуха.
